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jueves, 2 de junio de 2011

FARINGITIS GONOCOCICA


La faringitis gonocócica es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. La bacteria se disemina a través del sexo oral con un compañero infectado. La mayoría de las infecciones de garganta no producen síntomas (asintomáticas).

Cuando se presenta el malestar, por lo general es leve. No se presentan síntomas en el resto del cuerpo, a menos que la persona desarrolle gonococemia diseminada, donde la infección se propaga por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo.

Esta enfermedad es más frecuente en los hombres homosexuales. Entre los factores de riesgo se encuentran la exposición reciente a la gonorrea, la actividad sexual con varios compañeros y la práctica de sexo oral.

Síntomas:

* Dificultad para deglutir
* Fiebre
* Irritación de garganta
* Ganglios linfáticos inflamados y sensibles en el cuello

Otros síntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

* Sentido del gusto anormal
* Dolor de cabeza
* Rigidez articular
* Dolor muscular
* Congestión nasal
* Secreción nasal
* Dolor en el cuello

Nota: es posible que no se presenten síntomas.

Tratamiento:

Existen dos partes en el tratamiento exitoso de una enfermedad de transmisión sexual, especialmente si se trata de una enfermedad de tan fácil diseminación como la gonorrea. Lo primero es curar a la persona afectada y lo segundo es localizar y examinar a todos los otros contactos sexuales y tratarlos para evitar una mayor diseminación de la enfermedad.

Se ha establecido la notificación obligatoria de la enfermedad gonocócica y esto ha mantenido el número de casos de gonorrea en un nivel bajo. Sin embargo, el número de casos está aumentando, especialmente entre los hombres homosexuales en los grandes centros urbanos.

La bacteria que causa esta enfermedad se ha vuelto resistente a ciertas drogas. En la actualidad, la ceftriaxona intramuscular es el único antibiótico empleado para tratar la faringitis gonocócica.

A las personas que son alérgicas a la penicilina y a la cefalosporina se les puede prescribir azitromicina que se toma por vía oral.

Además del tratamiento para la gonorrea, a las personas generalmente se les trata al mismo tiempo contra la clamidia. La clamidia a menudo causa infección al mismo tiempo que la gonorrea, pero puede ser más difícil de diagnosticar.


Signos y exámenes:

El resultado de un cultivo de garganta es positivo para la bacteria gonococo. Un análisis estreptocócico regular de la garganta no logra captar la gonorrea. Si la persona cree que podría tener faringitis gonocócica, debe comentarle al médico. Contarle al médico significa que él solicitará un examen especial para ver si la persona tiene esta enfermedad.
OFTALMIA NEONATAL


Oftalmia Neonatal producida por Neisseria Gonorhea

La oftalmía neonatal producida por Neisseria gonorrhoeae se presenta usualmente como una conjuntivitis supurada, unilateral o bilateral, dentro de las dos primeras semanas de vida.
La oftalmía neonatal producida por Chlamydia trachomatis también se expresa con supuración, habitualmente bilateral en el 50 al 77% de los niños infectados durante el nacimiento.
Ambas infecciones pueden dar lugar a secuelas graves como úlceras de córnea y ceguera, por lo que deben prevenirse sistemáticamente.

Indicaciones
Esta profilaxis debe cumplirse en todos los recién nacidos, aun en los nacidos por cesárea.

Estrategia
La profilaxis de la oftalmía neonatal se logra a través del uso de medicación tópica como:
Nitrato de plata al 1%.
Eritromicina al 0,5%.
Tetraciclina al 1%.
La efectividad de la eritromicina en la prevención de la oftalmía por Neisseria gonorrhoeae productora de beta lactamasa aún no ha sido establecida.
La administración de la profilaxis local debe estar precedida por la limpieza ocular con solución fisiológica. Las gotas o ungüentos utilizados con los fármacos de eficacia reconocida ya mencionados deben colocarse en el saco conjuntival de cada ojo.


Es una coloración roja del ojo en un recién nacido causada por irritación, obstrucción del conducto lacrimal o infección.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La conjuntivitis en un recién nacido puede ser causada simplemente por obstrucción del conducto lacrimal o por una irritación producida por gotas oftálmicas antibióticas administradas en el parto, pero esta condición puede ser seria si es causada por una infección.

Son muchos los organismos que pueden causar infecciones en los ojos de los recién nacidos, pero las infecciones bacterianas más comunes relacionadas con el nacimiento, y que además tienen el potencial de lesionar los ojos, son la gonorrea (Neisseria gonorrhoeae) y la Clamidia (Chlamydia trachomatis) que pueden pasar de la madre al niño durante el nacimiento.

Los virus que causan el herpes genital y oral también pueden provocar la conjuntivitis neonatal al igual que daño ocular grave. Estos virus también pueden ser adquiridos durante el paso a través del canal de nacimiento; sin embargo, la conjuntivitis por herpes es menos común que las causadas por gonorrea y clamidia.

Estos organismos son generalmente adquiridos por la madre embarazada como una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Es posible que la clamidia sea la ETS más común en los Estados Unidos en la actualidad y la conjuntivitis clamidial en los recién nacidos es 10 veces más frecuente que la conjuntivitis por gonorrea.

Es posible que la madre no presente síntomas (asintomática) al momento del parto, pero sigue portando la bacteria o el virus capaz de causar una conjuntivitis en el recién nacido. Los bebés infectados desarrollan una secreción en los ojos entre el primer día y las dos semanas de nacidos y los párpados se tornan hinchados, rojos y sensibles.

La gonorrea puede causar perforaciones en la córnea y una destrucción muy significativa en las estructuras más profundas del ojo, mientras que la clamidia es un poco menos destructiva.

Dada la importancia de la conjuntivitis neonatal, todos los hospitales (requisito indispensable previsto por las leyes estatales) aplican, de forma rutinaria, nitrato de plata o gotas antibióticas, como la eritromicina, en los ojos de los recién nacidos para prevenir la enfermedad. El nitrato de plata ya no es tan comúnmente utilizado y ha sido reemplazado en su mayoría por gotas oftálmicas antibióticas.

Síntomas

Antecedentes maternos de cualquier ETS Secreción acuosa y sanguinolenta (serosanguínea) en los ojos del bebé Secreción espesa tipo pus (purulenta) en los ojos del bebé Párpados inflamados y enrojecidos Párpados inflamados y tensos

Signos y exámenes
Examen oftalmológico estándar Examen con lámpara de hendidura para detectar ulceración o perforación corneal o cualquier otro cambio (llamados iridociclitis o blenorrea de inclusión) Cultivo de la secreción en el ojo para detectar N. gonorrhoeae y C. trachomatis

Si usted cree tener alguno de los síntomas de Conjuntivitis neonatal, debe buscar atención médica urgente de inmediato.
Acuda al centro hospitalario lo antes posible.
En el hospital sabrán detectar su dolencia y aplicar el tratamiento idóneo.

infeccion con gonorrea en la mujer



infeccion con gonorrea en el hombre



Gonorrea o Blenorragia

Gonorrea o blenorragia es una ITS provocada por la Neisseria gonorrhoeae, una bacteria que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del tracto reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero y las trompas de Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y en el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano.

¿Cómo se trasmite?
La gonorrea se transmite por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano. No es necesario que se dé la eyaculación para transmitir o contraer la gonorrea. También puede transmitirse de madre a hijo durante el parto. Las personas que han tenido gonorrea y han sido tratadas pueden infectarse nuevamente si tienen relaciones sexuales con una persona que tiene la enfermedad. Toda persona sexualmente activa puede infectarse.

¿Cuáles son los síntomas?
Aún cuando es probable que muchos hombres con gonorrea no tengan ningún síntoma, en algunos aparecerán algunos signos y síntomas de dos a cinco días después de contraer la infección. Algunos síntomas pueden tardar hasta 30 días en aparecer.

Dolor y ardor al orinar
Aumento de la frecuencia o urgencia urinaria
Secreción del pene (de color blanco, amarillo o verde)
Abertura del pene (uretra) roja o inflamada
Testículos sensibles o inflamados
Irritación de la garganta

La mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen síntomas, y si los tienen, éstos son leves. Incluso cuando tienen síntomas, pueden ser tan poco específicos que se confunden con los síntomas de una infección vaginal o de cistitis.

Secreción vaginal
Dolor y ardor al orinar
Aumento de la micción
Irritación de la garganta
Relaciones sexuales dolorosas

Dolor intenso en la parte baja del abdomen (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y al área del estómago)
Fiebre (si la infección se disemina a las trompas de Falopio y al área del estómago)
Las mujeres con gonorrea están expuestas al riesgo de tener graves complicaciones de la infección, independientemente de la presencia o gravedad de los síntomas.


Entre los síntomas de infección rectal tanto en hombres como en mujeres, puede haber secreción, picazón, dolor y sangrado en el ano y dolor al defecar. También es probable que la infección rectal no esté acompañada de síntomas. Las infecciones de la garganta puede que provoquen dolor de garganta, pero por lo general no se presenta ningún síntoma.


Cuando la gonorrea no es tratada, puede provocar problemas graves y permanentes de salud tanto en hombres como en mujeres.


En las mujeres, la gonorrea es una causa frecuente de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Las mujeres con EIP no tienen necesariamente síntomas. Pero cuando sí se presentan, pueden ser muy graves e incluir dolor abdominal y fiebre. La EIP puede provocar abscesos internos (pústulas llenas de pus difíciles de curar) y dolor pélvico crónico prolongado. También puede causar daños a las trompas de Falopio y producir infertilidad o aumentar el riesgo de un embarazo ectópico. El embarazo ectópico es una afección potencialmente mortal en la cual un óvulo fecundado crece fuera del útero, usualmente en una trompa de Falopio.


En los hombres, la gonorrea puede provocar epididimitis, una afección dolorosa de los testículos que puede provocar infertilidad si no es tratada.


La gonorrea puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. Esta afección puede ser potencialmente mortal. Además, las personas con gonorrea pueden fácilmente infectarse con el VIH, el virus que causa el sida. Las personas infectadas con VIH que tienen gonorrea tienen más probabilidad de transmitir el VIH a otra persona.


Las complicaciones en las mujeres pueden abarcar:


Salpingitis (cicatrización de las trompas de Falopio) que puede llevar a tener problemas para quedar en embarazo
Enfermedad inflamatoria pélvica
Vulvovaginitis
Esterilidad (incapacidad para quedar en embarazo)
Relaciones sexuales dolorosas (dispareunia)
Las complicaciones en los hombres pueden abarcar:

Absceso periuretral (acumulación de pus alrededor de la uretra)
Estrechamiento de la uretra causado por la cicatrización (estenosis uretral)
Problemas con la micción
Infección urinaria
Insuficiencia renal

Las complicaciones tanto en hombres como en mujeres pueden abarcar:


Infección diseminada que puede ser muy grave
Infección o inflamación del sistema reproductivo
Peritonitis
Bacteriemia (gonococemia)
Artritis gonocócica (infección articular)
Faringitis gonocócica (infección de la garganta)
Oftalmía neonatal (conjuntivitis gonocócica)
¿Cuáles son las pruebas para diagnosticar la gonorrea?
Existen varias pruebas de laboratorio para diagnosticar la gonorrea. Un médico o una enfermera puede tomar una muestra de las partes del cuerpo que pudieran estar infectadas (cuello uterino, uretra, recto o garganta) y enviarla a un laboratorio para que sea analizada. La gonorrea presente en el cuello uterino o en la uretra puede ser diagnosticada en el laboratorio con un sencillo análisis de una muestra de orina. Una prueba rápida de laboratorio que puede realizarse en algunas clínicas y consultorios médicos es la prueba de tinción de Gram. La tinción de Gram de una muestra de la uretra o del cuello del útero permite al médico visualizar la bacteria en el microscopio. Este examen funciona mejor en los hombres que en las mujeres.

¿Cómo se trata la gonorrea?
Existen varios antibióticos con los cuales se puede tratar exitosamente la gonorrea en adolescentes y adultos. Sin embargo, ha estado aumentando el número de cepas de gonorrea resistentes a las medicinas en muchas partes del mundo, por lo que el tratamiento de la gonorrea se hace cada vez más difícil. Dado que muchas personas con gonorrea también tienen clamidia, otra enfermedad de transmisión sexual, se suelen recetar antibióticos para tratar ambas infecciones al mismo tiempo. Se recomienda que las personas con gonorrea también se hagan pruebas para detectar otras ITS.


La penicilina solía administrársele a pacientes con gonorrea, pero ya no se usa con tanta frecuencia, dado que algunos tipos de las bacterias de la gonorrea ya no responden a este fármaco. Lo mismo sucede con las fluoroquinolonas, que incluyen ciprofloxacina, ofloxacina o levofloxacina. Los antibióticos llamados cefalosporinas, incluyendo Ceftriaxona (Rocephin), se recomiendan para personas con gonorrea. Igualmente, un medicamento llamado Azitromicina (Zithromax) se puede administrar a personas con infecciones no complicadas.


Para curar la gonorrea, es necesario tomar toda la medicina recetada. Si bien la medicina detendrá la infección, no remediará ninguna lesión permanente provocada por la enfermedad. Las personas que han tenido gonorrea y se han curado, pueden contraer nuevamente la enfermedad si tienen relaciones sexuales con personas infectadas. Si los síntomas en una persona persisten después del tratamiento, debe regresar al médico para que sea evaluada nuevamente.

¿Cómo puedo protegerme?
La manera más segura de evitar el contagio de infecciones de transmisión sexual es absteniéndose del contacto sexual o tener una relación duradera, mutuamente monógama, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe que no está infectada.


Los condones de látex, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de transmisión de la gonorrea.


Todo síntoma genital, como por ejemplo secreción o ardor al orinar, una úlcera poco usual o una irritación, debe ser razón para dejar de tener relaciones sexuales y consultar a un proveedor de atención médica de inmediato. Si a una persona se le ha diagnosticado gonorrea y ha recibido tratamiento contra esta enfermedad, debe informarle de esto a todas sus parejas sexuales recientes para que éstas vean a un proveedor de atención médica y reciban tratamiento. Esto reducirá el riesgo de que las Para consultar más información sobre gonorrea o blenorragia diríjase a: BVS Cuba Colección Sida

parejas sexuales presenten complicaciones graves por la gonorrea y reducirá el riesgo de reinfección en una persona. La persona con gonorrea y todas sus parejas sexuales deben evitar tener relaciones sexuales hasta que hayan terminado su tratamiento contra la enfermedad.

GONORREA

Gonorrea

Es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), causada por la Neisseria gonorrhoeae, una bacteria que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero (matriz) y las trompas de Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano.
Causa enfermedades como uretritis gonococica, faringitis gonococica en hombres y mujeres y en neonatos pruduce oftalmia neonatal por transmision de la madrea al hijo a traves del canal vaginal cuando esta esta infectada con la bacteria....